脳ドックは兵庫県、神戸で症状の背後に潜む重篤な疾患を早期に識別 | 顔面麻痺や痛み

突然顔の片側の動きが鈍くなる麻痺や勝手にピクピクと筋肉が震える痙攣、電気が走るような激しい顔面の痛みなどの症状は、顔の感覚や運動を司る神経経路に異常があるサインです。これらは、ウイルス感染による炎症や脳幹から伸びる神経が周囲の血管による圧迫状態など様々な原因で引き起こされます。高解像度の画像診断で根本原因を探り、症状の背後に潜む重篤な疾患を早期に識別します。

顔面麻痺、顔面けいれん、顔面の痛みは、顔の筋肉を動かす「顔面神経」や顔の痛みを感じる「三叉(さんさ)神経」に何らかの障害が生じている可能性が疑われます。

あるとき突然、顔の片側に生じる麻痺です。特に多いのが末端性の「ベル麻痺」です。顔面神経管の中の顔面神経がウイルス感染して生じる疾患です。具体的には、朝起きて鏡を見たら顔が曲がってる、水が口の横から漏れる、瞼が閉じられない、意識的にシワを作ることができない、よだれが垂れる、味覚障害などの症状が挙げられます。脳幹から延びる顔面神経が何らかの原因(ウイルスなど)によって腫れ、圧迫を受け、麻痺が生じます。問診だけでの診断は難しく、MRIで脳腫瘍・脳梗塞などの脳疾患の有無を確認する必要があります。

顔面の筋肉が、意識せずにピクピクと動いてしまう状態です。顔面神経が血管に触れることで刺激を受け、けいれんが生じているのではないかと考えられています。脳腫瘍を原因として起こることもあります。その方の性格や職業によっては、日常生活に大きな支障をきたします。MRI検査などで、脳疾患を鑑別しておくことが大切です。

顔の左右どちらかに、激しい痛みが生じます。「針でつつかれるような」「電気が走るような」と表現されることもある、独特な痛みです。数秒から数十秒で治まることがほとんどですが、症状がひどくなると食事や会話、洗顔もできなくなるので、ストレスも甚大になり、うつ病を発症してしまうケースも見られます。動脈による三叉神経の圧迫、脳腫瘍、多発性硬化症などが原因になっていることがありますが、はっきりとした原因が分からないこともあります。いずれにせよ、MRIをはじめとする検査で脳疾患の有無を確認しておく必要があります。